克孜勒苏BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
BRCA1/2全外显子±20bp内含子NGS测序联合HRD评分(LOH+TAI+LST),精准识别PARP抑制剂获益人群,覆盖六大癌种。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需评估HRD状态以决定一线PARP抑制剂维持治疗
- HER2阴性转移性乳腺癌患者,考虑奥拉帕利或他拉唑帕利用药
- 转移性胰腺癌患者,胚系BRCA阳性可获益于PARP抑制剂维持治疗
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)伴HRR基因突变者
- 家族中多人患乳腺癌/卵巢癌,需明确遗传性乳腺/卵巢癌综合征(HBOC)
- 三阴性乳腺癌或双侧/多发性乳腺癌患者,筛查BRCA胚系致病突变
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域进行深度测序,同时检测基因组不稳定性评分(HRD score)。BRCA1(17q21)和BRCA2(13q12)是抑癌基因,参与DNA双链断裂的同源重组修复。检测覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)和拷贝数变异(CNV)三种突变类型。HRD score综合三个指标:杂合性缺失(LOH)、端粒等位基因不平衡(TAI)和大片段迁移(LST),全面反映基因组瘢痕状态。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异,或HRD score≥43分。能发现影响同源重组修复功能的致病突变,评估基因组不稳定性水平,为PARP抑制剂用药决策提供依据。局限性:对大片段倒位、复杂重排灵敏度有限;低比例嵌合体变异可能漏检;CNV检测存在限制;变异分类可能随数据库更新而变更。
检测流程
样本采集便捷,无需空腹。需同时采集蜡块(肿瘤组织)和血液(白细胞),由专业病理科或采血护士完成。蜡块由医院病理科切取10-15张5-10μm厚切片,血液样本需3-5ml EDTA抗凝血。全国均可寄送,样本常温运输,48小时内到达实验室即可。本地医院可协助采样,外地患者提供邮寄采样盒,顺丰冷链直达。报告周期为7-15个工作日,加急可缩短至4-5个工作日(如原报告样例4天出报告)。
准确性说明
检测采用NGS金标准设计,蜡块(肿瘤组织)与血液白细胞(胚系对照)双样本比对,可准确区分体细胞变异与胚系变异。BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500×,确保低频变异检出。HRD score基于LOH、TAI、LST三个独立指标综合计算,阈值43分经临床验证。检测结果经Sanger测序验证关键位点。阳性结果(BRCA突变或HRD score≥43)提示患者可从PARP抑制剂(奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利、他拉唑帕利)显著获益;阴性结果(无BRCA突变且HRD score<43)提示PARP抑制剂获益有限,需考虑化疗或免疫治疗等方案。胚系阳性结果需进行遗传咨询,建议一级亲属针对性检测。
详细流程
- 咨询:临床医生评估患者是否符合检测适应症(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 开单:在合作医院或线上平台开具检测申请单
- 采样:病理科切取蜡块切片(10-15张),同时采集3-5ml EDTA抗凝血
- 寄送:样本装入专用送检盒,顺丰冷链寄送至检测中心
- 接收:实验室核对样本信息,进行DNA提取和质控
- 检测:NGS建库、测序,数据分析BRCA1/2变异及HRD三大指标(LOH+TAI+LST)
- 审核:遗传专家和临床医生联合审核报告,变异分类依据ACMG指南
- 报告:7-15个工作日内出具电子版和纸质版报告,医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲和姨妈都是乳腺癌患者,我本人还没查过,应该做哪种检测?
- 建议做本检测。单纯BRCA1/2检测仅评估基因变异,本检测还包含HRD score(综合LOH、TAI、LST三个指标),能更完整评估同源重组缺陷状态。若您携带胚系BRCA致病突变(如BRCA2 p.Q2934*),终身乳腺癌风险约60%,卵巢癌风险约15%,需加强筛查。检测后若为阳性,建议一级亲属进行相同位点的Sanger测序。
- 我是一位胰腺癌患者,已做完化疗,后续维持治疗可以靠这个检测指导吗?
- 可以。本检测适用于胰腺癌,通过NGS检测BRCA1/2全外显子变异及HRD评分,评估同源重组缺陷状态。若检出胚系BRCA致病突变(如BRCA2 p.Q2934*),根据FDA批准,可使用奥拉帕利作为转移性胰腺癌维持治疗,显著延长无进展生存期。
- 这个检测用的NGS技术,能测到BRCA1/2基因的启动子区域吗?
- 本产品的检测范围明确为BRCA1/2基因全外显子区域及上下游各20bp的内含子区域,不包含启动子区。因此,对于位于启动子区域的罕见突变或调控区变异,本检测无法覆盖。如果您家族史高度怀疑HBOC但检测阴性,可咨询医生是否需要补充其他检测。
- 报告中HRD评分43分刚好是临界值,这个结论以后会变吗?
- 根据产品资料,HRD阳性定义为HRD评分≥43分,43分属于临界阳性。需注意,变异解读基于当前数据库和文献,随着中国人群数据完善可能更新。但该患者的HRD评分43分和BRCA2胚系变异均支持HRD阳性结论,当前PARP抑制剂获益证据充分,建议尽快与医生讨论治疗策略。
- 我是卵巢癌患者,报告HRD阳性,用PARP抑制剂后多久复查?
- 开始PARP抑制剂治疗后,一般建议每2-4周复查血常规、肝肾功能,医生会根据血象调整剂量。每2-3个月进行一次影像学评估(CT或MRI)来判断疗效。具体复查频率请遵医嘱,因为我们报告的HRD阳性(BRCA致病变异或HRD score≥43)提示您可能从PARP抑制剂获益,但治疗过程中的监测方案需由主治医生制定。
注意事项
- 蜡块样本需3年内制作,超过可能影响DNA质量和HRD评分准确性
- 血液样本需使用EDTA抗凝管,避免溶血或凝血
- 检测仅针对DNA水平,不涉及蛋白、RNA水平
- 报告解读需结合患者临床信息,由专业医生进行
- 胚系阳性结果可能影响家族成员,建议进行遗传咨询
- 变异分类可能随数据库更新而变更,需关注最新指南
- 检测前无需特殊饮食或停药,正常就诊即可
用户评价 (14条,均分4.9)
我是主治医生推荐来做的,因为家族里有好几位亲属患癌。让我惊喜的是,检测机构在我拿到报告一周后,居然主动回访,问我有没有和医生沟通,还提供了一份给医生看的摘要版报告,帮我省了不少沟通成本。这个跟进服务真的很贴心。
机构回复
您好!我们一直致力于搭建患者与医生之间的桥梁。提供医生摘要版报告,正是为了提升诊疗沟通效率。感谢您选择我们,祝您和您的家人健康!
我是通过网上平台购买的,一开始担心个人信息会被平台和检测机构共享。后来发现检测机构的客服联系我时,只验证订单号和基础信息,没有提及其他网购信息。感觉两家数据是隔离的,这点做得很专业。
机构回复
您观察得很仔细。我们与合作平台有严格的数据防火墙协议,仅交换必要且脱敏的物流信息,确保您的检测全流程信息闭环在我们体系内。
之前因为家族有乳腺癌病史,一直在犹豫去哪家做基因检测,也咨询过几家大的。最后选了万核,主要是被他们的专业顾问打动,解释得非常清楚,没有硬推销的感觉。报告出来得比预期的快,而且解读得特别详细,遗传咨询师一对一沟通很有耐心,把风险和后续建议都讲透了。对比下来,感觉万核在精准和后续服务上更胜一筹。
机构回复
尊敬的客户,感谢您选择万核并分享宝贵体验。我们始终致力于提供精准的检测与专业的遗传咨询服务,您的认可是对我们团队的最大肯定。后续如有任何健康管理疑问,我们的咨询师将持续为您提供支持。祝您健康!
我妈妈是肠癌患者,医生建议我做一下检测看看遗传风险。我本身对基因一窍不通,但对接我的咨询师特别会打比方,把复杂的基因概念比喻成‘说明书错误’‘开关失灵’,我一下就听懂了。报告出来后还主动打电话问我有没有不明白的地方,服务真的很贴心。
机构回复
能让复杂的科学知识变得通俗易懂,让您真正理解和利用检测结果,是我们咨询工作最大的成就。感谢您对我们沟通方式的肯定,我们会继续保持!
有家族史,一直想做但被价格劝退。这次看到有家庭套餐,两个人一起测人均便宜了不少,立马就和姐姐一起做了。结果很重要,但这种打包价确实让我们更容易下决心。
机构回复
感谢您和家人的信任!家庭套餐的设计正是为了鼓励有共同需求的家人一起管理遗传风险。家人的健康,值得我们共同关注与投入。
给妈妈预约的,她年纪大怕疼。采样员上门时带了小礼物哄老人家开心,采血时动作特别轻柔,妈妈都说没怎么觉着疼。采样完成后还仔细叮嘱了按压方法和注意事项,非常周到。
机构回复
非常感谢您分享这份温暖的体验。服务长辈时,我们要求采样员兼具专业技术与耐心关怀。您母亲的认可让我们倍感欣慰,我们会将这份细致服务坚持下去。
因为我妈和阿姨都得过乳腺癌,一直很担心自己的情况,但很怕做基因检测信息泄露。这次咨询时特别问了保密问题,客服很耐心地解释了隐私政策,还专门用了代号沟通。下单后收到的采样盒也是无标识的,感觉很安心。
机构回复
感谢您的信任。我们深知家族高风险的检测者最关心隐私,因此设计了严格的匿名化流程,从咨询、采样到报告,全程保护您的个人信息。祝您健康。
检测本身和技术没话说,5星。但报告电子版打开后,里面有些专业的图表和统计数据,对于我这种完全没生物学背景的人来说,还是有点吃力。虽然有意向解读,但希望未来报告能有一个更简化、更口语化的“大众版”摘要。
机构回复
感谢您的高度认可和真诚建议。我们已在规划开发不同版本的报告摘要,包括面向非专业人士的极简解读版,以满足不同用户的需求。您的反馈对我们至关重要。
二次手术前医生让做的,时间比较赶。我头天晚上咨询,客服连夜帮我协调,第二天一早就安排上了采样,报告也加急出来了。效率真的高,没耽误我手术决策。特别感谢那位加班帮我协调的顾问!
机构回复
时间就是生命,尤其在手术决策关口。我们针对紧急临床需求设有绿色通道,能及时为您提供支持,我们倍感欣慰。预祝您手术顺利,早日康复!
从预约到出报告,全程没有接到任何推销电话,这点非常难得。我知道我的联系方式他们肯定有,但能克制住不用来营销,说明真的把用户数据用在“正途”上。不过在线咨询的响应速度可以再快一点。
机构回复
感谢您的肯定与中肯建议。我们严禁将客户信息用于任何检测外的目的。关于响应速度,我们已增派人手,力求更及时地服务每一位用户。
婆婆是乳腺癌,我检测主要是为了孩子未来考虑。价格能接受,毕竟关系到两代人。检测过程挺顺利的,客服解答也很专业。结果是阴性,一下子感觉肩上的担子轻了很多,这个钱主要买了个“未来安心”。
机构回复
非常理解您为家庭的深远考虑。基因检测的意义正在于为未来提供更多确定性和选择权。很高兴能为您带来这份安心,祝您家庭幸福美满。
整体环境和服务确实没得说,专业又安静。但就是价格感觉有点高,虽然知道基因检测成本不低,但对于自费的家庭来说还是一笔不小的开支。希望未来能有更多普惠政策或者分期付款的选项。
机构回复
非常感谢您中肯的评价。我们理解您的感受。基因检测因技术、质控和解读成本确实不菲。我们一直积极与各方探讨,希望能推动将更多必要检测纳入保障体系,并会认真考虑您关于支付方式的宝贵建议。
价格确实不便宜,但冲着出报告快和品牌口碑来的。实际没失望,一周出报告,效率高。报告也很精准,我发现自己携带了一个致病突变,立即安排了家人的筛查。整个决策链条因为这份快速而准确的报告大大缩短了。
机构回复
感谢您对我们品牌和效率的认可。我们深知此类检测对家庭健康决策的重要性,因此始终将报告的时效性与准确性置于首位。
主治医生推荐来做,为用药参考。这里的咨询医生讲解太有耐心了,在白板上画遗传图谱,还用模型比划基因突变。环境不像冷冰冰的诊室,更像一个会客厅,让人能静下心来理解这些复杂信息。专业又人性化。
机构回复
非常感谢您的评价。我们坚信,专业的解读需要耐心的沟通与适宜的环境。咨询师们致力于将复杂的知识转化为易懂的信息,辅助您和主治医生做出更明智的决策。
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